Состав
Главное функциональное вещество – глипизид.
Остальные ингредиенты: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, 95% стеариновая кислота, моногидрат лактозы.
Форма выпуска
Медикамент имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 30 штук.
Фармакологическое действие
Минидиаб относится к препаратам сульфонилмочевины, которые увеличивают секрецию инсулина β-клетками островков поджелудочной железы. Глипизид связывается с рецептором сульфонилмочевины на поверхности β-клеток поджелудочной железы. Это приводит к уменьшению потока ионов калия и изменению электрического потенциала. Деполяризация β-клеток приводит к открытию кальциевых каналов на их поверхности. Повышенный приток ионов кальция приводит к увеличению высвобождения инсулина.
Исследования подтвердили, что наибольшее влияние глипизида на секрецию инсулина происходит после еды.
Активное вещество не увеличивает высвобождение инсулина из островков поджелудочной железы натощак даже при длительной терапии.
Глипизид также обладает активностью, которая увеличивает действие инсулина в организме.
Действующее вещество не оказывает отрицательного воздействия на липидный профиль пациента.
Фармакокинетика
Действующее вещество быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Присутствие пищи может замедлить абсорбцию глипизида, но не влияет на общую степень абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через два часа после приема.
Примерно на 99% связывается с белками плазмы. Действующее вещество не проникает через гематоэнцефалический барьер.
В результате метаболизма образуются фармакологически неактивные соединения. Действующее вещество подвергается реакции гидроксилирования и сочетания с глюкуроновой кислотой.
Активное вещество выводится с мочой примерно на 80%. Большая часть дозы обнаруживается в моче в виде неактивных метаболитов, примерно 10% дозы остается неизменной. Около 10% дозы действующего вещества выводится с калом.
Показания к применению
Минидиаб одобрен для лечения инсулинозависимого сахарного диабета (тип II).
Препарат применяют, когда немедикаментозные методы (физические упражнения и правильная диета) недостаточны и не позволяют достичь адекватного уровня глюкозы в крови.
Противопоказания
Сверхчувствительность к составляющим веществам является противопоказанием к применению Минидиаба. К другим ограничениям относятся:
- тяжелые нарушения функции почек, печени или щитовидной железы;
- кетоацидоз;
- диабетическая кома;
- инсулинозависимый диабет.
Побочные действия
При приеме лекарства пациенты наиболее часто жаловались на появление гипогликемии, тошноты, поноса, колик, боли в животе. Реже сообщалось о головокружении, сонливости, треморе, помутнении зрения, рвоте, холестатической желтухе.
Совместимость с другими медикаментами
Не рекомендуется одновременный прием с:
- противогрибковыми препаратами;
- ингибиторами моноаминоксидазы и препаратами, которые прочно связываются с белками;
- нестероидными противовоспалительными препаратами;
- алкоголем;
- бета-блокаторами;
- ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
- антагонистами Н2-рецепторов;
- производными фенотиазина;
- кортикостероидами;
- симпатомиметическими препаратами;
- некоторыми диуретиками;
- лекарствами, используемыми для лечения заболеваний щитовидной железы;
- эстрогенами, прогестагенами, оральными контрацептивами;
- фенитоином, никотиновой кислотой, антагонистами кальциевых каналов и изониазидом.
Применение и дозы
Препарат следует принимать за 30 минут до еды, в одно и то же время дня. Введение лекарства перед едой позволяет контролировать постпрандиальную гликемию.
Режим дозирования следует подбирать индивидуально для каждого пациента. Суточная доза зависит от возраста и веса пациента, сопутствующих заболеваний и восприимчивости пациента к сульфонилмочевине.
Начальная суточная доза обычно составляет 5 мг. Через несколько дней количество препарата может быть увеличено в зависимости от эффективности терапии. Были случаи, когда суточная доза 2,5 мг была лучшим вариантом для пациента из-за риска гипогликемии.
Максимальная суточная доза - 20 мг. Выравнивание уровня глюкозы может произойти после первого дня лечения.
Дозировку следует корректировать для пожилых людей и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
Рекомендуется с соответствующей осторожностью вводить Минидиаб в терапию людей, получающих инсулин. Часто требуется корректировка дозировки инсулина.
При лечении сахарного диабета у больных, принимающих другие пероральные противодиабетические средства, следует соблюдать особую осторожность при включении Минидиаба в схему лечения. Лечение следует начинать с низких доз под тщательным медицинским наблюдением из-за риска гипогликемии.
Передозировка
Прием слишком большого количества активного вещества может привести к развитию гипогликемии. Внезапное падение уровня глюкозы в крови может проявляться головокружением, слабостью, тремором, учащением пульса. В более тяжелых случаях гипогликемии существует риск потери сознания и гипогликемической комы.
Особые указания
Во время лечения диабета особенно важно обеспечить правильное содержание углеводов в рационе и принимать пищу в нужное время. Систематическое употребление пищи с соответствующим содержанием углеводов необходимо для снижения риска гипогликемии во время терапии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение производных сульфонилмочевины при беременности возможно только в том случае, если польза от терапии матерью превышает риск побочных эффектов у плода.
Из-за риска развития гипогликемии у ребенка применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Если диеты и физической активности недостаточно для регулирования уровня глюкозы в крови, существует возможность лечения инсулином.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По предписанию врача.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
Спасибо Вам за возможность доставить препарат по почте, так как в аптеках нашего города в наличии нет. Все приехало быстро, хорошо упаковано. Буду заказывать ещё.
Какие противопоказания у препарата Минидиаб?
Перепробовала уйму таблеток все мне почему-то не подходили, постоянно возникали какие-то побочные реакции. Минидиаб мне подошел сразу, принимаю его уже больше 10 лет. Покупала обычно в Москве в аптеке, а это раз дочка показала мне этот сервис, я попробовала и мне понравилось им пользоваться. Препарат получила в тот же день, спасибо.
Всегда здесь заказываю различные лекарства, очень удобно, цены доступные и получаю всегда быстро. У меня уже лет 5 инсулиннезависимый сахарный диабет. 5 лет назад у меня умер муж и на фоне стресса у меня начался диабет. Принимаю эти таблетки согласно инструкции по применению. С ними чувствую себя лучше.